术后功能锻炼是运动疗法的一种,可徒手或利用特殊器械进行,具有促进运动器官功能恢复的作用,主要内容有肌力锻炼,关节活动度锻炼,平衡和协调功能锻炼,步行功能锻炼等。

  术后早期进行康复锻炼的目的:保持关节松动稳定性和肌肉的张力,防止出现关节僵硬和肌肉萎缩等各种并发症。

  原则:遵循个体化、渐进性、全面性。

第一期锻炼:肌肉、远端关节

  1、手术6小时后,指导患者进行主动或被动足趾屈伸运动。

  2、术后1—2天开始指导患者进行患肢足部的跖屈(脚尖向下踩)背伸运动(向上勾脚尖)等踝泵运动。每日3—4次,每次5—20分钟,一天约完成个;同时指导患者股四头肌等长收缩(静力收缩)运动,踝关节背屈,绷紧腿部肌肉5s后放松,再绷紧,再放松,20次为一组,每天三组,并逐渐增加次数和延长时间。促进相关肌群肌力的恢复,早期促进患肢静脉回流,减轻肢体肿胀,防止下肢深静脉血栓形成和肺栓塞等并发症,促进手术周围区域血液循环,减少周围组织粘连,促进手术区域主要肌群肌力恢复。

第二期锻炼:膝关节

  被动或主动运动

  目的:是使髋、膝、踝产生同步的连续活动,人体大腿肌肉带动骨骼的方式作用于膝关节。有被动屈伸和主动屈伸,对肌力的恢复,髋、膝关节活动度的恢复有良好的作用,防止关节周围组织粘连,使关节活动改善,增强韧带强度从而满足日常生活所需。

第三期锻炼:髋关节

  床上直腿抬高,只在90°范围内练习,可进行床边体位转移,包括卧位到坐位,坐位到站位,站位到行走训练,持拐或者学步车步行锻炼,练习下床活动,不宜负重太早。在骨折尚未痊愈之前,为防止髋关节内收畸形,并有利于骨折愈合,做到:不盘腿,不侧卧。

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