（1）大腿内侧间歇性或持续性疼痛，有时放射到膝部。（2）活动受限。主要表现为：下蹲困难，外展、外旋明显受限。（3）X光片显示股骨头表面不光滑，髋关节间隙变窄，骨小梁排列混乱，股骨头表面有明显的囊性病变，严重的甚至塌陷。（4）跛行。早期往往出现间接性跛行。晚期由于股骨头塌陷，或晚期出现髋关节拖位所致　除了疼痛股骨头坏死患者还可能伴随有跛行、下蹲困难等症状，患者如发现其中一种疑似现象应尽快接受治疗，以免延误病情。股骨头坏死的原因

①创伤导致股骨头坏死。如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。 　　

②药物导致股骨头坏死。如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素，导致了激素在机体内的积蓄而发病，这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系，与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。 　　

③酒精刺激导致股骨头坏死。由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。 　　

④风、寒、湿导致股骨头坏死。临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。 　　

⑤肝肾亏虚导致股骨头坏死。表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。 　　

⑥骨质疏松导致骨坏死。临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。 　　

⑦扁平髋导致骨坏死。临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩，行50米左右疼痛逐渐加重，功能受限等。 　　

⑧骨髓异常增生导致骨坏死。表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。 　　

⑨骨结核合并骨坏死。表现为结核试验阳性，午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。 　　

⑩手术后骨坏死。在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。 　　

此外，还有气压性、放射性、血液病性疾病。 　　

在以上诸多因素中，以局部创伤、滥用激素药、过量饮酒引起的股骨头坏死多见。其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍，而导致骨细胞缺血、变性、坏死。

解决方案:

病因治疗是终止病变进展，使之有可能进入良性转归的轨道上的关键。

例如针对本病在中国排在第一第二位的病因酒精和激素中毒，采取戒酒

和终止使用糖皮质激素措施。

保护已发生的坏死，并同时通过生物学反

应促进骨再生和病变组织修复，尽可能使之修复完善，有效，恢复承重能力，防止股骨头变形塌陷。因此第二个关键治疗在于减少负重，行走，降低股骨头负重区的载荷，避免减弱的骨组织发生显微骨折，塌陷。

主张病人少量分次行走，切忌蹦跳，在坏死病变进展期宜靠扶持助行。鼓励病人做减负式运动，如骑自行车、游泳。在急性进展期宜卧床，避免负重。

在股骨头坏死病变区难以用药物干预，其组织反应，衰减了的成骨再生能力难以靠药物增进，没有任何一个药物是特效，专门用来治疗股骨头坏死的，但仍可试用促进骨和软骨营养和生长的药物。

对于频临塌陷或已塌陷变形，长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术，该手术虽然技术成熟，但仍有置换的股骨头不匹配造成瘫痪的风险，而且价格昂贵，有效期根据国产和进口的不同，分别为7年或10年左右。

而久灸筋骨堂的药熨热透疗法无疑是一种安全有效经济的保守治疗方式。

不需要花十来万做手术，治愈不能行走的股骨头坏死

太原市小店区，周青：CT显示双侧股骨头坏死。患股骨头坏死三年多，剧烈疼痛，大腿肌肉萎缩股骨塌陷，不能行走，靠拄双拐才能走路。生活不能自理。医院用过多种治疗方法，前后花费了几万元治疗费，但是一点效果都没有。所有医生的结论都是一样，只有做手术置换股骨头，但他考虑到换股骨头需要花费少则双侧七八万，多则十来万，还不能确定自己能不能使用置换的股骨头。而且只能管十多年。到时候还要重新换。如此高额的医药费对他来说无法承担的。于是他经过朋友的介绍，选择了独特的非手术疗法，经过两三个月的治疗效果很好，疼痛大大的减轻，走路不用拐杖，又经过一个多月的治疗疼痛完全消失，完全不用拐杖，至今走路从外表看上去和正常人没什么区别。

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