从我们收治的数千例患者统计分析，青少年脊柱侧弯发病主要与遗传和缺乏运动有关。但是有些患者门诊之前已经进行了长时间的不良锻炼，与根本没有锻炼相比，他们的病情要严重得多，而且矫正起来更加困难且耗时。正确的脊柱侧弯锻炼可以帮助减轻诸如疼痛之类的继发影响，而错误的锻炼实际上可以使病情恶化，所以采取正确的运动方式尤为重要。

在此介绍一下脊柱侧弯患者应该避免哪些运动和不良习惯：

竞技游泳：长时间游泳会导致胸椎变平，这种扁平化可能会加剧您的脊柱侧弯。

足球等球类运动：脊柱侧弯会造成两侧肌肉发力的不均衡。如果是单侧发力的运动会加剧这种不均衡从而使侧弯更加严重。如乒乓球、篮球、足球等运动属于单侧发力，对于脊柱侧弯的患者在日常生活中应该要尽可能的避免做一些过于激烈的运动。因为过于激烈的运动会严重的影响到脊柱的稳定性，所以对于脊柱侧弯有不良的影响，同时大家在进行运动的时候一定要选择适合自己的运动的强度。

长跑：脊柱侧弯的人仍然可以跑步，但是建议短距离慢跑，或者穿戴支具慢跑。长距离跑步会随着时间的推移压缩和弯曲您的脊椎。患有脊柱侧弯的长距离跑步会带来一些问题，每当您或您的孩子迈出一步，跳跃或奔跑时，就会发生脊柱压缩，尤其在硬质不平的地面上奔跑还可以使您脊柱弯曲或旋转背部。长时间跑步或慢跑会产生很大的脊柱侧弯进展风险。我们建议将不穿支具跑步距离限制为米，即距离赛道一圈或更短。

瑜伽部分动作：瑜伽本是一种很好的锻炼方法，有助于增强背部，肩膀和核心肌肉，但是以下动作会加剧脊柱侧弯进展：

向后弯曲：许多常见的瑜伽姿势会使中背部过度伸展，包括眼镜蛇，半月，刺槐和向太阳致敬。这些实际上可以增加脊柱侧弯患者的脊柱弯曲。

扭曲躯干：在进行脊柱侧弯的瑜伽练习时，绝对不应使用脊椎扭曲姿势。当肩膀和肋骨保持在骨盆带上时，这种运动就会加剧脊柱侧弯的扭曲。

弯曲肋骨：向前，向侧面或向后弯曲肋骨也会使脊柱侧弯患者的弯曲恶化。瑜伽姿势，例如侧弯，三角形，坐姿扭曲和鼠尾草扭曲都属于此类。

肩部站立：这种姿势使头部急剧向前弯曲，过度伸展了颈部肌肉，而施加在肩膀上的压力会大大增加肋骨驼峰的形成。选择用于脊柱侧弯的瑜伽练习时，请不要这样做。

尽管瑜伽可以帮助脊柱侧弯患者减轻疼痛，但不能替代专门为治疗脊柱弯曲而开发的运动。脊柱侧弯治疗疗法实际上可以通过重塑身体以纠正其自身姿势来降低弯曲的严重程度。

举重：弯腰时反复握重物会以不同的方式向后拉动您的肌肉，加大脊柱侧弯进展风险，特别是它压缩腰椎（蹲，硬拉，直接在头顶举重等）时。

蹦床：如果您的孩子患有脊柱侧弯，跳上蹦床是灾难性的。由于跳跃会随着每次跳动而压缩脊椎，因此会导致脊柱弯曲和姿势塌陷的快速发展。这就像用锤子敲打弯曲的钉子，钉子会变得更弯曲。如果您的孩子患有脊柱侧弯，应该尽量避免这种运动。

不要搬运重物：搬运重物，尤其是在一侧，会增加重力的自然拉力，并进一步压缩您的脊椎。

不背超重背包：超重的背包对于脊柱侧弯的孩子来说非常糟糕。背包的总重量不得超过孩子体重的10％。

不跷二郎腿：跷二郎腿使得单侧肌肉紧绷，也会让椎间盘往单侧后方凸出，造成功能性的脊柱侧弯。日复一日采用这种坐姿，会使髋关节轻微扭曲导致骨盆失衡。

不要经常玩手机：使用手机的低头向前的姿势对于脊柱侧弯的人来说非常糟糕。实际上，这对任何人都不利。它在脊髓上施加压力，并压缩脊髓的血管。随着时间的流逝，玩手机可能会损坏脊髓并使椎骨退化，导致慢性颈部疼痛，并可能触发脊柱侧弯的进展。短时间手机阅读应将手机放在眼睛水平的位置。

不要俯卧位睡觉：脊柱侧弯睡觉可能是一个挑战。俯卧位睡觉是脊柱侧弯最糟糕的睡眠姿势，因为它会使胸椎变平。脊柱侧弯是三维的，如果一个方面变得更糟，其他方面就会跟随。趴着睡觉还需要将头转向侧面，这会扭曲脊椎。（详见推文《脊柱侧弯的人应该保持怎样的睡姿》）

不做躯干扩展动作：在后弯，体操，跳高，舞蹈动作（尤其是在芭蕾中）和某些瑜伽姿势中反复延伸胸椎，使椎骨进一步旋转成脊柱侧弯曲线的凹陷。这种力量常常导致脊柱侧弯快速发展。当然很多孩子酷爱这些运动，不能强迫孩子退出这些活动，那就需要让他们限制后弯并使用改良的姿势。

不要开着灯睡觉：褪黑激素是孩子睡觉时松果体分泌的一种激素。这种激素调节青春期，特别是在女孩中。研究表明，脊柱侧弯的人褪黑激素水平较低。由于褪黑激素主要是在您睡觉时分泌的，因此即使最微弱的光线也可以减慢或阻止其释放。褪黑激素缺乏症可导致青春期提前和相关的生长突增，以及脊柱侧弯的进展。如果您的孩子过早进入青春期，则脊柱侧弯进展的风险会增加，因为他们的大脑和身体尚未同步。因此，开夜灯睡觉对脊柱侧弯的儿童或因家庭中的脊柱侧弯成员而有脊柱侧弯风险的儿童都是有害的。

不良站姿：不良的站姿也会加大脊柱侧弯进展的风险。

不良坐姿：不良坐姿会加重脊柱和骨盆的侧弯和旋转。

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脊柱侧弯患者运动训练的目标是促进脊柱和肌肉对称性以恢复躯干对线。所以我们会强调：

①核心肌力训练：核心肌肉包括腹肌，背部肌肉和骨盆周围的肌肉。锻炼这些肌肉旨在通过提供强有力的支撑来限制脊柱的过度运动来保护脊椎方向。强大的核心肌肉也使你更容易进行许多体育锻炼。

②本体感受：本体感觉是身体在空间中与位置、运动和平衡有关的感觉。所以在运动训练时要求精力集中，了解皮肤、肌肉关节的感受，以建立身体内部的感觉。

③姿势：运动保持正确的姿势后，脊椎就会牢固而稳定。但是当你弯腰或懒散时，肌肉和韧带难以保持身体直立和平衡。不良的姿势会压迫或拉扯肌肉，甚至可能导致疼痛。在整个运动过程中保持良好的姿势非常重要。运动保持越多好的姿势，感觉就会越自然。

在此也介绍几个有助于脊柱侧弯的日常运动：

伸展运动：尽管这看起来不象是运动，但对于缓解由脊柱侧弯引起的紧张和压力至关重要。

胸部伸展：站立，两臂向前伸，双臂向两侧伸展。

猫和骆驼式伸展运动：详见推文《有利于脊柱侧弯矫正的运动（一）》

核心肌力训练：加强核心肌肉将有助于支撑脊柱，改善侧弯。

小飞燕：俯卧在瑜伽垫上，手臂朝前张开，手掌朝下，然后抬起脚和手臂。也可以进行单侧小飞燕进行针对性训练。

穿戴支具深呼吸训练：穿好支具，做深呼吸，让气息将身体凹陷处填满。这实质上就是在进行脊柱侧弯反旋和牵引，有助于脊柱侧弯康复。

坐姿和站姿训练：脊柱侧弯的孩子常常运动感觉和平衡感较差，门诊中常将患者身体摆成平衡的状态，询问后通常她会觉得身体是扭曲的；在运动治疗中，大脑与肌肉控制的训练是非常重要的一环，包括训练身体认知、改变动作与姿势习惯。

每个脊柱侧弯患者的情形都是具有差异性，尽管从X光片上来看好像大多相似，实际上每个人的侧弯程度、筋膜张力、肌力、平衡性等都有不同，所以针对于治疗的运动方式需要个性化和针对性。

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