患者信息

性别：女年龄：68岁

主诉

双髋关节置换后十二年左髋再次外伤一天

现病史

年因双侧股骨头坏死我做的双侧THA。术后觉双髋使用如同正常关节，日常活动不受限制，1天前摔伤左髋。

专科检查

影像学检查如图

术前照片

宋洁富：建议双钢板固定双皮质骨螺钉固定，可以把假体挤压牢固，先用持骨器把骨折压成解剖复位，最好在假体远端打一枚螺钉防止假体下移。打螺钉时一定要斜着打钉，就紧贴着假体边打入，这样可以挤压假体，加强稳定啊。

李国东：环扎对柄的均匀加压还是有据可查的，用螺钉加压会单边。

江敞：我个人觉得B2型的骨折，经典的经验是加长柄翻修这个是金标准，但我遇到的是第一个病人坚决不肯用加长柄翻修，全部固定好后，去检查那个原来的柄发现纹丝不动，所以一般三个月以后，我将让病人下地，一共大概5个病人左右，我考虑因为股骨侧假体和部分大骨块生长良好，然后大骨块和周围的骨折端愈合，包括一部分假体表面的骨质和周围的骨折块重新愈合，达到原来的状态。

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