1．试述压疮的概念及发生的原因。

答：压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。

发生的原因：压力因素（垂直压力、摩擦力、剪切力）、营养状况、潮湿、年龄等。

2．皮肤组织耐受力下降的常见因素有哪些？

答：

1．低蛋白血症。

2．水肿。

3．糖尿病。

4．年迈。

5．浸渍。

3．压疮评估中应注意的间题有哪些？

答：

1．压疮的特点：部位、范围、程度、性质等。

2．压疮的前驱症状和伴随症状：如水肿、发热、寒颤等。

3．诱发和加重压疮的因素：身体状况、精神状况、环境因素等。

4．压疮的预防措施有哪些？

答：

1．减少对组织的压力。

2．避免摩擦力和剪切力。

3．保护患者的皮肤。

4．增强患者营养。

5．鼓励患者活动。

6．患者教育。

5．试述压疮的分期及临床表现。

答：

第一期：淤血红润期。局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。

第二期：炎性浸润期。受压部位呈紫红色，皮下硬结，皮肤因水肿变薄，可出现水疤，极易破溃。

第三期：浅度溃疡期。表皮水疤逐渐扩大、破溃，创面有黄色渗出液，浅层组织坏死形成溃疡。

第四期：坏死溃疡期。坏死组织侵人真皮下层和肌肉层，脓性分泌物多，坏死组织发黑，可深达骨面，易引起全身感染。

6．控制压疮的护理措施有哪些？

答：

1．保护创面，防止感染。

2．排除脓液，控制感染。

3．去腐生肌，促进愈合。

4．营养指导，增加免疫。

5．环境适宜，情绪良好。

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