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本期导语

股骨头坏死，每拖延一年治疗，致残率就会增加20%—30%？股骨头坏死，后果不堪设想？该如何解决这一难题？

本期《大医本草堂》邀请原医院高干病房主任医师王敬志和骨科专家张兆生，为您讲解中西结合的“植入骨血细胞修复”术！

股骨头坏死症状

股骨头坏死是当今医学界三大难题之一，发病率较高。

其理想的治疗应在早期阶段，尤其在X线发现之前，如果迅速采取有效措施，可防止股骨头塌陷，保护关节功能。

股骨头坏死早期可以没有临床症状，可在拍摄X线片时发现，而最先出现的症状为髋关节或膝关节疼痛。

跛行和患髋疼痛是本病的主要症状。患者所述的疼痛部位往往在腹股沟部、大腿内侧和膝关节，跑步和行走过多时，可使疼痛加重，休息后明显减轻。

在髋部又以骨收肌痛出现较早，疼痛可呈持续性疼痛或间歇性，如果是双侧病变可呈交替性疼痛。

检查

①当感到髋关节疼痛时，不要乱用药，观察几天后疼痛持续，医院咨询。

②自我感到疼痛加重时，可深压疼痛部位做一下“4”字征试验，若是阳性，证明为有病变。

③自我做一下髋关节功能试验，如髋关节外展、骨收、屈曲等，有无股内肌痉挛、疼痛。

④早期可作ECT或者做磁共振检查，一般早期缺血都能诊断出来。

⑤中期和晚期做放射检查就可以明确诊断出来。

“4”字征试验：

仰卧，一侧下肢伸直，患侧肢体以4字形状放在伸直下肢上，一手按压对侧髂嵴上，两手同时下压。下压时，骶髂关节痛者为阳性。阳性者，表示骶髂关节有病变。

椎间盘突出“4”字征试验也可呈阳性，医院进行详细检查。

专家介绍

王敬志

主任医师

医院高干病房

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北京中科刘云涛
北京中科刘云涛


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