髋关节周围疼痛临床常见，是骨科门诊常见病之一。部分原因是腰椎病变如腰椎间盘突出症，部分是股骨头坏死、感染等，然而一种常见的病因被忽视——髋臼股骨撞击症。人类在工作生活中多处于坐位或弯腰前倾位，换句话就是髋关节活动主要是屈曲，关节前方的应力远大于后方，容易退变老化，正如腰椎间盘容易老化突出。如果加上一些结构或姿势的异常，如髋关节局部发育性或外伤后遗留骨性突起，又如芭蕾舞、杂技演员髋关节需特殊姿势，髋关节反复屈曲、旋转时可导致前方的软骨（盂唇）、韧带遭受反复的撞击，最终导致软骨破裂、关节炎症，引起疼痛。疼痛往往久坐或运动后更明显，严重的坐10分钟就需起立，给人“坐不住”的感觉，或明显跛行。医院就诊一般会行腰椎或髋关节CT或MRI检查，这些检查可能并未提示明显的病变，患者往往被诊断为“腰椎间盘突出症、骶髂关节炎、滑膜炎、筋膜炎、滑囊炎”，保守治疗迁延不愈，甚至导致病人残疾或中年以后严重的髋关节骨性关节炎。髋臼股骨撞击症发病率高，近10年逐渐受重视，然而多数基层医师认识不足，很多病例被误诊。本病多数患者保守治疗可减轻，部分迁延或严重的病例需关节镜下手术，撕裂的软骨（盂唇）有条件均可修补。治疗最大的意义是减少了中年后因严重髋关节骨性关节炎需行人工关节置换几率，“保髋”意义重大。髋臼股骨撞击模式图







































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