股骨头坏死中医药保髋医治

股骨头坏死是指由于某些缘由致使活骨组织坏死的一种病理进程,也称为缺血性坏死或无菌性坏死。

病因和病机

外伤、滥用激素和过量饮酒是病发主要因素，病发机制目前尚不十分清楚，从祖国医学整体观念动身，认为股骨头坏死与中医的“骨蚀”表现一致。创伤、劳伤或外邪损伤气血，造成气血运行紊乱而出现“瘀”，瘀构成后，正气衰弱致使肌肉筋骨失养而产生痹痛。本病之病因病机皆因‘瘀’，瘀而致痹，故3期用药重在活血。

诊断初期症状和体征均不明显，而后可出现髋部疼痛、跛行、功能障碍。最早感觉髋关节周围疼痛，间歇性发作或进行性加重，髋关节内外旋、屈曲受限，不能自己穿鞋、穿袜子，服用消炎止痛药可减轻疼痛症状；后期以跛行为主，局部疼痛可因劳累、受凉而加重，但疼痛程度与病情不成正比，止痛药无明显效果。普通X线检查难以发现初期股骨头坏死，但CT、核磁共振（MRI）可以初期诊断。

医治

早诊断早医治是关键，但由于股骨头坏死的发展速度较快，常常单纯汤药的医治作用较慢，具有一定的局限性，我院采取传统医学的辨证论治结合现代医学的微创技术进行医治，做到局部与整体结合医治，体现了中医的“标本同治”基本观点。参与融通疗法，不同于传统单纯的药物医治，它是从股骨头坏死的病理“血堵”动身，采取参与灌注原理，通过股动脉穿刺插管至旋股内、外侧动脉及闭孔动脉，直接将中药制剂可视引导下注入股骨头供血动脉，从而较长时间保持局部药物高浓度，使病变血管变得通畅、应急血管开放，血供从而到达增多的效果，继而增加侧支循环和疏通股骨头营养血管，并增进代谢产物的清除，使坏死骨质逐步被吸收，新骨渐渐构成，从而使坏死的股骨头得以修复。

术后拄双拐6个月，忌讳饮酒，服用我院秘方配制活骨丹医治，辅以中药离子导入理疗。参与中药融通术是一种微创疗法，相较于植骨等疗法损伤小，疗效确切，适应于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期病人。对股骨头坏死参与医治的临床价值国内外学者己作了大量的研究和探索，大部分文献对参与医治的疗效评价主要是从减缓疼痛、功能恢复、X线改变、动脉数目的改变几个方面评价，其价值基本是肯定的，即安全、有效、简便。

预防

患者若出现单髋或双髋疼痛，并有外伤、长时间或短时间大剂量使用激素类药物、止痛药，长时间大量饮酒史者，都应引发足够的重视。本病中长期使用激素者占40％，长时间饮酒者占20％。平时可做一种保护股骨头的运动操，方法是蹬空屈伸，仰卧于床，双手置于体侧，双下肢交替屈髋屈膝，小腿悬空，像蹬自行车一样运动3～5分钟，次数可逐步增加。

如何初期发现股骨头坏死

初期症状常见的有：长时间蹲坐后站起走路刚开始会感到髋、腿不舒服，走几步后就好了；走路时间略长便感到不舒服，膝关节静止时也酸痛，特别是膝关节内侧；跷二郎腿或穿袜子困难；分腿、旋转腿时不方便。40岁以上常出现以上不适情况，可高度怀疑，需到医院做磁共振显像来确诊。

另外，不要把髋关节先天发育不良或髋关节骨性关节炎当做股骨头坏死医治，由于这两种病与股骨头坏死症状类似。

鉴别诊断

?腰椎间盘突出症

误诊率最高，这是由于股骨头坏死初期主要以疼痛为主，多为腰部、大腿内侧、膝部等部位疼痛，或是出现酸痛、麻痹感现象，并有下肢活动不便等情况。当患者腰腿部疼痛较为明显时，人们大多会侧重于检查是不是得了腰椎间盘突出，医生也因该病的产生较股骨头坏死常见，从而遗漏了对股骨头坏死疾病的检查，产生了漏诊、误诊的情况，由于未能及时的确诊疾病，会使疾病不断恶化，给医治增加难度。

?原发性髋关节骨性关节炎

?发育性髋关节炎

?股骨头骨骺炎（扁平髋）

?强脊性髋关节炎

?类风湿性髋关节炎

?股骨头腱鞘囊肿（关节软骨下骨囊肿）

?髋关节1过性滑膜炎

?股骨头骨髓水肿

?髋关节结核

?色素镇静绒毛结节性滑膜炎

?髋关节滑膜疝

?其他

虽然髋关节疾病发展到晚期都将会行人工关节置换医治，但初期医治方法不同。如糖皮质激素可加重股骨头坏死，而其他疾病急性期可关节内注射以减缓炎症反应，减轻疼痛，保持关节功能。不管哪种髋关节疾病，误诊误治都将增加不必要的医治，加重病情，给患者带来很大的痛苦和经济负担。

骨科副主任医师刘吉鹏

咨询

北京哪家医院治白癜风费用少
北京什么医院看白癜风最好


转载请注明:http://www.gvccw.com//mjccwh/661.html