通过上期微课堂我们已经对颈椎病的预防有了大体了解。本周课程,将继续由邓思敏医生对髋关节炎的诊断和治疗进行讲解,具体如下。

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?邓思敏,医院康复医学科医师,毕业于上海交通大学医学院康复医学专业,医学硕士学位。

?擅长于颈肩腰腿痛、四肢骨折后、人工关节置换术后、关节韧带术后、手外伤后、骨关节周围神经损伤后及其他外伤后肢体功能障碍的康复治疗。

髋关节炎有多种病因,如儿童败血症、扁平髋和类风湿关节炎,大约30%的髋关节炎病人有轻度的髋臼发育不良(髋臼扁平),30%存在后倾髋臼,上述情况可使股骨头和髋臼的接触面积减少,因局部压力增高,使磨损更易发生。

主要症状和体征

症状

1、活动时关节疼痛;

2、休息后关节僵硬(僵硬时间<30分钟);

3、关节活动丧失(某些日常动作困难);

4、关节活动的不安全感或不稳定感;

5、关节功能受限或障碍。

体征

1、关节边缘压痛点;

2、关节边缘实行肿胀;

3、粗糙的关节摩擦感(咯吱音或锁定感);

4、轻度的炎症表现(皮温不高的关节积液);

5、伴有疼痛的关节活动受限;

6、关节僵硬;

7、关节不稳(出现明显骨、关节破坏时)。

髋关节炎的诊断

1、髋部疼痛和髋关节内旋<15°和红细胞沉降率(ESR)≤45/h或无ESR结果,髋关节屈曲≤°;

2、髋部疼痛伴髋关节内旋≤15°,髋关节内旋伴疼痛,髋关节晨僵≤60分钟,年龄>50岁;

3.加上X线诊断标准,如果髋关节疼痛合并下列三项中的两项则可诊断为骨关节炎:ESR<20/h,股骨和(或)髋臼侧骨,关节间隙狭窄。

髋关节炎治疗

非手术治疗

1、日常生活方式的调整游泳、散步等低冲击运动有助于保持关节活动范围、肌肉力量和肢体功能;

2、行走辅助工具在对侧应用手杖可以明显减轻患髋的负荷;

3、药物治疗非甾体抗炎药。

手术治疗

手术治疗的主要方式是全髋关节置换术。

今天课程到这里

髋关节炎的治疗方法

大家都get到了吗

下期预告:

脑卒中家庭康复健康知识宣教

让我们相约下周一

课堂见

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