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SUPERSUB试验结果显示,骨髂慢性完全闭塞(CTO)长病变的严重缺血患者,内膜下血管再生仿生支架成为一个可行策略,且优于有效性目标。
在前瞻性、单中心,单组临床试验中,研究者对34位连续严重肢体缺血(CLI)患者进行评估(32名男性;平均年龄:76岁),包括在年1月到年8月通过血运重建和新腔支架治疗进行血管内C型和D型CTOTASC治疗的患者。纳入患者Rutherford分级为4-6,经皮氧气分压(TcPO2)≤30mmHg,无髂疾病。所有股腘静脉交叉内膜下CTOs病变长度至少15cm。(TASCⅡC-D)患者随访时间为3,6,9,12个月,包括临床症状,超声和X射线监测。
主要终点是12个月的主要通畅率(无再狭窄和无临床靶病变血管再生)。研究者定义次要终点为无再狭窄和临床TLR驱动。靶病变主要安全终点是免于全因死亡的复合比率,主要截肢率和12个月TLR。次级安全终点包括支架完整性、临床症状改善、无截肢生存率,生活质量、成本效率和12个月病变亚型的主要通畅率。
结果显示,主要通畅率为94.1%,标准误差4%,3个月和12个月的平均峰值流速比分别为1.2和1.3。免于临床TLR驱动为97.1%,标准误差为6.1%。%患者精确技术操作和支架部署成功,21.4%支架按照定义部署。与定义长度相比,60.7%支架2.2%的伸长,17.8%支架具有2.2%的缩短。全因死亡率和主要的截肢率为97.1%。所有的患者在随访期间%均获临床改善,伤口愈合(TcPO2由12.7mmHg;P<0.)。未发生手术并发症比率为85.3%,5名患者(14.7%)患有股浅动脉假性动脉瘤。其中,无手术相关死亡,无支架破裂,无大截肢;保肢比率为%,6名患者(17.6%)进行了预先计划的小截肢,导致无截肢生存率为82.4%。
来源:healio
编辑:Nana
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